本文目录
崴脚之后正确的处理方法是什么
让我们先一起来了解一下什么是“崴脚”?
崴脚,也就是我们医学上所说的“足踝扭伤”,指的是外力使足踝部超过其最大活动范围,使关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。例如打篮球抢篮板落下脚踩在他人脚上而扭伤外踝,或下楼梯脚尖及前足外侧着地导致的损伤。崴脚以后,损伤的结构并不仅仅只局限在脚踝部,前中后足各骨头之间的关节与韧带通常也会有不同程度的损伤。损伤的组织类型包括软组织的损伤与骨的损伤。
那么,如果不幸发生了崴脚,该怎么处理呢?
外伤以后,我们常规而准确的处理是按RICE原则进行。也就是:
马上休息(Rest)
冰敷(Ice)
包扎(Compression)
抬高患肢(Elevation)
千万不可随意轻信与执行“马上帖敷外用膏药或中草药,或者搽擦跌打药油”这样的民间偏方,更不可在受伤后马上用温水或热水“散瘀消肿”,因为这种处理方式造成的是组织的二次损伤与加重组织渗血,加重疼痛,这样处理简直是“百害而无一益”。
崴脚以后,可以先自己进行初步检查,观察有无肿胀、淤血及程度,疼痛的程度。损伤程度一般与症状的严重程度是呈正相关的。当症状影响到行走时,就有必要第一时间到足踝专科请专科医生进行诊治。医生一般会进行踝关节与损伤部位的体格检查,并建议进一步进行踝关节B超、X线检查,有时可能还需要进一步行CT或MRI检查。
总之,崴脚后万万不能采取不理不睬的态度,这样不利于韧带与骨软骨损伤组织的修复,严重时将导致病情迁延不愈,影响生活质量和工作。
(小编:南医三院足踝外科护士长-谢凤姣,如需进一步咨询,请登录好大夫在线,与足踝外科主任曾参军进行互动。)
经常崴脚是怎么回事
大部分的习惯性崴脚,通常与以下因素有关:
1、踝关节不稳
前一次崴脚后,没有充分愈合与完全康复。
而在一些支撑结构(韧带肌腱等)受损的情况下,有可能让踝关节过度活动,使得踝关节的稳定性下降。
2、脚的生物力学改变
如果鞋子不合脚,或者出现扁平足,会增加踝关节的压力,也更容易出现崴脚。
3、踝关节本体感觉下降
本体感觉指感知关节的位置或运动的能力。
简单理解,闭上眼睛,让他人把你的左手抬高到某一高度。然后,在闭眼的前提下,自己控制右手抬高到同样的高度的能力。
要做到这一点,需要感知手的每一个关节的位置。这种反馈通过肌肉、肌腱和韧带周围的微拉伸受体(肌肉纺锤纤维和高尔基腱器官)提供给大脑。
我们称这种能力为本体感觉。
而当踝关节损伤时或恢复后产生的疤痕组织,会影响到本体感觉的能力。
当这种能力下降时,步行时踝关节超出正常范围时,就难以自己快速调整位置,避免崴脚。
其实,对于踝关节不稳与本体感觉下降的情况,是可以通过对应的康复运动,强化踝关节周围肌肉的力量,增加踝关节平衡能力,逐步改善的。
更多踝关节康复知识,请关注我的个人头条号。
脚崴了,怎样才能恢复得更快
关注每日答疑,解决骨科问题
生活中总会发生一些小意外。崴脚可能就是人们在生活中经常遇到的事情了。在运动过程中,若不稍加留意,脚可能就会崴伤,并伴随出现踝部疼痛、发热、肿胀等情况。那么若不幸造成脚崴伤,应该怎么办?怎么才能快速恢复呢?
要想好的快的话,崴伤后的处理十分关键。
第一时间应该判断伤势的轻重。脚崴实际上跟膝关节损伤是一样的,受伤以后视肿胀程度来处理。我们临床上对于踝关节扭伤,其实有一个处理的一个基本原则,叫做RICE原则。RICE原则包括四个步骤,即静卧,冰敷,加压,抬高。下面我们就具体把这个RICE原则怎么去运用,详细的讲讲。
1、若只是轻微肿胀,要立即停止行走,找个地方坐下休息,千万不要揉,揉的话可能会持续肿胀甚至有加重伤势的风险。坐下后的正确做法是抬高受伤的脚,促进静脉回流,加快淋巴液和血液的循环,以此来减缓疼痛和肿胀。
在回到家之前呢,尽量是采用一些辅助的交通工具或者是助行工具,来减少踝关节的负重,上完以后走的越多,继发的损伤就越严重,肿胀就会越厉害,发作的就会越快。
回到家以后呢,就尽量的以休息为主,以平卧这样的一个状态比较好。避免长时间的久坐,这样的话下肢血液循环一直瘀滞,扭伤的踝关节会肿胀和疼痛急剧的发生。
2、如果有条件,一定要用冷水或者是冰水敷患处20分钟左右,休息一下再敷一次,连敷三次,这样可以使血管收缩,减少出血,起到消肿镇痛的效果,减轻症状。
这里需要提醒一下,很多人脚崴了会用热水敷患处,但其实这是一个错误的做法。用热水敷了以后当时或者第二天就会肿起来,达不到消肿的效果。那么用热水敷需要在什么时候呢?一般来讲最好是在24~48小时以后,这时候急性的损伤炎症反应的高峰期刚过去了,通过热敷呢可以促进血液循环,达到减轻局部炎症因子聚集的目的。
3、稍后的加压包扎是非常重要的,这有两个目的,第1个方面呢就是减轻局部的肿胀反应,如果说不加以束缚的话,局部软组织比较疏松,肿胀反应会很明显,整个踝关节会肿起来,然后造成穿鞋子都不是很方便。越早的实施加压包扎,后面发生肿胀的程度就会越轻。另外一个方面如果说就会有出血的话,适当的加压包扎也可以,有一个止血的作用。
第2个目的是,加压包扎呢,是起到一个稳定踝关节的作用,踝关节扭伤的时候通常情况下,都会有韧带和软组织的损伤,加压包扎以后,通过外在的一个束缚和替代,来提高踝关节的稳定性,避免进一步继发性的损伤,加重原有撕裂或者是损伤的韧带的进一步损伤。
4、若韧带受损,就要采用石膏或者支具固定。把患处固定起来,可以让韧带松弛保持一个张力,扭伤的部位不会受到牵扯和干扰,可以达到快速愈合,不留下后遗症的效果。若不采用固定的方法,不重视脚崴伤,就容易导致踝关节不稳,留下习惯性扭伤的后遗症。
这一点是特别需要提醒各位患者的,因为我们在门诊的时候经常会看到一些慢性关节疼痛的患者,持续的不能够治愈,追问其病史的时候,他曾经有急性踝关节扭伤的病史,当时没有做任何固定性的处理,就会造成关节有慢性的不稳定状态存在,就会造成后续的,慢性踝关节疼痛的问题,一旦进行运动的时候,踝关节总容易扭伤,这个是特别不好的一个并发症。5、若脚崴后疼痛明显,或许存在软组织损伤或者是韧带拉伤,甚至是骨折的可能,这时候就要到正规医院检查是否有潜在风险。
另外,在养伤期间,可以使用外敷膏药加快扭伤部位的恢复。使用外用药物可以促进血液循环,达到清除患处淤血的效果,从而修复受损关节,活血化瘀,通筋活络。必须要注意的是,养伤期间要注意休息,避免过早活动,否则就不利于脚伤的恢复。
崴脚了怎样快速消肿止痛
崴脚了怎么样快速消肿止痛?
崴脚后肿胀恢复需要一个过程。崴脚后保持肢体制动,24小时以内进行冷敷,24~48小时后开始热敷,促进渗出吸收。正确处理有利于快速消肿止痛。
崴脚后应让患者停止行走、运动等,把下肢抬高,利于静脉回流。崴脚后24小时内进行冷敷,能使血管收缩,减少渗出,肿胀也可以减轻。每2~3小时敷一次,每次15~20分钟。冷敷后需要制动,保持足部外高内低的姿势。用宽胶布、三角巾或绷带固定。热敷可在受伤后24~48小时开始。受伤后切忌按摩,24小时内切忌热敷,热敷会使血管扩张,反而会使渗出增多,肿胀会更严重。
另外,崴脚后如局部疼痛剧烈、难以忍受,应及时就医,明确是否有骨折发生。
本内容由广西壮族自治区江滨医院 骨与关节康复科 主任医师 廖德发审核
点这里,查看医生回答详情