本文目录
- 医生误将胎儿当肿瘤切除,构成什么罪
- 腹腔镜手术会把肿瘤切干净吗
- 你明白为何肿瘤手术切除后又复发,甚至是远处扩散吗
- 肾癌,确诊后手术切除肿瘤后,可以维持生命多少年切除整个肾是否可以完全切除病灶,复发几率是多少
医生误将胎儿当肿瘤切除,构成什么罪
我认为呢:他无罪。为什么呢,我们细想一下:首先,他是个医生,女性的身体构造应该很了解,胎儿是生长在女人的子宫内,做B超能看见,摸脉博能听的出来……。其次能误诊为肿瘤,是因为胎儿在不该呆的地方呆着,他的存活直接影响着母亲的生命安全,不得以才要切除。但这些医生应告知病人家属,否则他真的就有罪了。
腹腔镜手术会把肿瘤切干净吗
腹腔镜技术作为一项外科新兴技术的出现,有力地推动了微创外科的迅速发展,并在此基础上延伸出达芬奇机器人手术,为患者带去了更好的手术体验和更快的术后恢复。随着数十年来腹腔镜技术的不断成熟和广泛应用,腹腔镜在肿瘤诊断和治疗方面的应用也日渐增多并大显神通,特别是在胃癌和结直肠癌的应用日趋成熟。目前,主流的临床研究和观点均认为,腹腔镜手术在胃癌和结直肠癌的应用至少可取得不劣于传统开腹手术的根治效果,并且在近期恢复方面由于创伤小,疼痛轻等而更有优势。在其他肿瘤治疗方面,目前有报道效果好的,也有报道效果欠佳的,根据原发肿瘤的不同,尚存在一定的争论。
笔者认为腹腔镜技术本身没有问题,能否将肿瘤切干净关键在于使用技术的人。如果外科医生本身开腹手术都做的不多不熟 ,上来就想做好腹腔镜手术其实并不容易。即使开腹手术已经做的很好,但没有经过腹腔镜手术的系统培训,没有形成稳定的手术团队,腹腔镜手术的效果也会大打折扣。因此,建议患者在选择腹腔镜手术时尽量选择国内规模比较大,相对知名的大型公立三甲医院,因为这种医院不论是硬实力还是软实力都是国内最好的。在这样的医院,由于病例资源丰富,医生可以在同样时间内接受更高强度的训练,这样就可更好更快的掌握腹腔镜技术,从而保证了腹腔镜肿瘤手术的根治效果。当然,来自欧美国家的少数研究可能认为腹腔镜手术不能使部分类型的肿瘤(如宫颈癌)患者获益,但学术界存在争议是很正常的,任何一项技术的出现必然既会有支持的声音,也会有反对的声音。由于欧美的医院普遍存在病例数少,医生训练不足的问题,因此仅仅参考欧美的研究结论并不能充分体现问题的真实性和科学性。我们期待更多来自中日韩的研究结果,因为不论是外科手技还是病例资源方面,中日韩的大型医疗中心毫无疑问可以列入世界第一梯队,作为一名中国的外科医生,衷心期待国内学界可以在国际学术舞台上发出更多的中国好声音。
最后,欢迎胃癌和结直肠癌的患者朋友选择我们医院,我们中心进行治疗和手术,我会用严谨的态度和专业的技术为您制定治疗方案。
你明白为何肿瘤手术切除后又复发,甚至是远处扩散吗
手术室外的谈话间,医生向家属告知术中情况,大多会说肿瘤切得很彻底、很干净,听到医生这么说,大家心里也会得到暂时的慰藉,以为“彻底”“干净”就不会复发,至少不会短时间内复发,然而一些病人术后又复发、甚至远处转移,为什么呢?其实复发包括局部、区域复发以及远处转移。
01、具体病情有区别
为什么说有些癌症凶险呢?比如胰腺癌、肝癌、小细胞肺癌、三阴型乳腺癌等,这些癌症扩散速度有点快,很多都来不及手术,即就是手术,复发转移率一般也很高,而且多在术后短时间内发生。
分期也是影响复发的主要因素之一,早期癌症手术或许能“连窝端”,但是中期、晚期癌症手术能切“干净”吗?癌细胞可能已经发生了远处转移,只是现在的检查手段发现不了而已。
影响癌症复发的疾病因素还有组织分级、基因分型、肿瘤脉管侵犯等。影响每个病人的主要因素也不可能全一样,比如肠癌的微卫星不稳定性对预后的影响有可能超过分期。
02、治疗的情况
手术切得“干净”,但同样的情况在不同的医院、医生手下有可能不一样的结果,比如切除范围大小,是不是整体切除?无瘤原则遵守的怎么样?等等,手术的质量必然也会影响复发、预后。
癌症治疗已不是简单地“一切了之”,大多需要个体化综合治疗,包括术前、术后的辅助治疗。比如中低位直肠癌进展期,直接手术效果多不如新辅助放化疗后再手术,也是推荐的标准治疗方案。
术后化疗是出问题最多的地方,大多癌症Ⅱ期、Ⅲ期术后要做辅助化疗,以肃清残余癌细胞势力,不论出于哪种原因,术后未能规范治疗的人不在少数。有乳腺癌基因分型也不错,术后拒绝放化疗,连内分泌治疗也拒绝,不到4年就腰椎骨转移、截瘫卧床,按说不应该啊!
03、癌症形成的内、外因改变了么?
病人形成肿瘤的内因,包括年龄、遗传基因不会因手术而改变吧?一些外因改变了没有呢?有些人是变了,不抽烟、不喝酒,而有些人并未完全改变,还有患病之前某些外因刺激的作用力还要持续一段时间,也都是复发的原因之一。
04、病人的一般状况
癌症复发也受病人免疫力的影响,病人经过手术、放化疗的创伤,一般来说癌症病人的免疫力大多要低一些,体力状况越差复发的可能性越大。还有脏器功能、年龄、性别等情况也会影响复发。
癌症病人术后复发因素众多,有些已不可能改变,比如癌种、分期、组织分级等,但也有很多可以影响生存的主观因素,比如治疗,大多数已经证实获益的方案应该考虑,秘方、偏方多误人,还有定期复查,活动锻炼,等等。科学抗癌,以期不复发,至少复发间隔术后时间久一些!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
肾癌,确诊后手术切除肿瘤后,可以维持生命多少年切除整个肾是否可以完全切除病灶,复发几率是多少
关于这个肾癌确珍手术切除肿瘤后可以维持生命多少的话题,我认为关于生命能维持多久,我的看法,就是当初给你主治医生也不能给你明确的答案,这个得多方因素组成,得天时,地利,人和三方面组成,使你能活的长久,这三方面确一不可,在一个是你的心态能不能保持一棵乐观的心态,往有一个好的心态,要比吃进口药都好用,我别的不说,我就拿我来说吧,我是二0一九年十一月六号查体当中,查出肺癌的,我二0一九年十一月十四号去医院确的珍,是肺癌一期,病灶是1.9X2.1厘米,十一月二十一号手术切除,我在整个从发现肺癌到手术切除,我的心态一直保持很乐观,根本没拿当回事,手术后开始化疗,共化疗六次,在二0二0年六月化疗完成,这期间我该吃吃该喝喝,从做手术第二天我开始锻炼身体到现在,从没间断,而且身体各方面都很正常,所以说,这个关健是你个人的心态好不好,而且你的心态好,家人还小旦心,家人的心情也好,这个不是你一个人的事呀,还得不叫家人旦心,家人在工作中也不会出现问题的,所以说生命能维持多少年,谁也无法回答,就看你个的了,个人是关建!
再一个是关于你切除整个肾是否可认完全切除病灶的话题,这个是要医生根据你病情医生会和你说的,至于能不能复发,复发的几率是多少,这个还是很多人无法答这个问题的问题,我知道我是这样面对的,天天什么也不管,该喝喝,该吃吃,该锻炼身体锻炼身体,每天最少要走一万步,该和朋友卿天就聊天,该上头条和朋友互动,互动一下,在有时间的话领着孙子上超市商店玩玩也不错,不上火生气,天天有个好心态,这是我心态,能做参考就做参考,反正你不能拿自己当病人,就是正常人就行了!