2次检测阴性出院后又确诊（感冒被医院隔离，检测两次阴性，可以直接出院了吗）

本文目录

• 感冒被医院隔离，检测两次阴性，可以直接出院了吗
• 确诊过新冠的人并且感染了其他人，出院后还会传染吗
• 照目前形势，能肯定常德市是否还存在潜在病毒传播者吗
• 为什么感觉现在新冠肺炎，每天的确诊人数少了，治愈的人数也减少了
• 武汉一天新增确诊低于200例，那为什么核酸检测2万人
• 武汉确诊患者有常阳无需治疗者，会不会像纽约的“超级”玛丽长期传染
• 治愈后回家隔离的新型冠状病毒患者，复检又被确诊，这是咋回事
• 被新冠病毒感染的病人在痊愈后，还会被同一种病毒再次感染吗
• 中医如何看待新肺治愈后再次呈现阳性反应
• 新冠肺淡的确诊病例中是什么原因导致多次核酸检测阴性，而最后确诊的

感冒被医院隔离，检测两次阴性，可以直接出院了吗

普通感冒是不会被隔离的，除非你有明确的流行病学史或者ct、血常规不能排除新冠病毒肺炎。

根据最新规定:14天内来自湖北省的和境外（港澳除外）的人员若无症状则由社区街道强制集中隔离到14天，两次核酸检测阴性后解除隔离。若同时有发热等症状（就是像你说的感冒症状的），则医院集中留观，经两次核酸、ct、血常规排查后继续交回社区街道隔离到14天。

确诊过新冠的人并且感染了其他人，出院后还会传染吗

根据目前现有的资料来看，确诊治愈的患者，出院以后确实有一定可能传染其他人，但是这个可能很低很低，目前为了降低这个可能性，即使出院也要被妥善的进行一段时间的医学观察，也就是换个地方继续隔离，因此多数治愈出院的患者都会被警告居家隔离一段时间在出门…

痊愈后的患者，是有感染他们的可能

以哈尔滨韩某例，她在美国感染了新冠以后痊愈了，回国以后检查是阴性的，于是居家隔离一段时间以后经过二次检测合格就放行了，结果她依然具有传染的能力，且感染了几十人。

从那以后，即使痊愈的患者，也要求继续隔离观察一段时间，因此痊愈的患者很有可能传染他人。

复阳患者目前比例比较大

根据现在的调查来看，复阳的比例很大，达到了14%，也就是说100个病人中，就有14个治愈以后又在体内发现病毒的。

这种情况下，病人是有传染他人可能的，因此不能轻视。

我国从发现康复患者复阳以后，对出院的患者都进行为期一个月的居家隔离，目前隔离又一次升级了，改成定点观察了，所以大家不用有恐慌心里。

我国有过出院患者感染他人的病例

2月29日天津有一6岁患者，他和父亲都被确诊为新冠病例，治愈以后男童先出院了，结果后来因为复阳又住院了，而其母亲也出现了临床症状，可见新冠治愈了，也依然有感染他人的能力。

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照目前形势，能肯定常德市是否还存在潜在病毒传播者吗

尽管疫情呈现下降趋势，但仍不能放松警惕。

引入常德市21日的两条报道：

第一条

常德市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部特别提示

　　近日，常德市发生一起因串门、打牌导致的疫情传播事例。鉴于全市新冠肺炎疫情防控形势依然严峻复杂，为避免此类情况再次发生，请广大市民群众减少聚集，尤其不要参与任何形式的打牌行为。如有违反，有关部门将依法依规严肃查处。

常德市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部

2020年2月21日

第二条

虽然有专家认为“新冠肺炎”属自律性疾病，但实际上和普通感冒有着根本区别！

据湖南常德市卫健委2月18日的疫情通报显示；“病例71”曾两次入院，第二次收治时才被确诊患新冠病毒肺炎。1月19日，汤女士和家人从北京返湘途中曾宿武汉。29日开始汤陆续出现畏寒、肌肉酸疼、发热等症状。1月31日汤女士入院隔离治疗，2次检测阴性后于2月4日出院。汤回家当晚再次出现发热等症状。2月6日汤女士再次入院，9日被确诊为新冠肺炎。

此病例足以证明新冠病毒之凶险！

此时仍要万众一心，共同抗“疫”，在病毒彻底消灭之前，不可自我臆测而放松警惕，要坚定信心，听党的话，听政府的话，坚决抗“疫”到底，战“疫”必胜！

为什么感觉现在新冠肺炎，每天的确诊人数少了，治愈的人数也减少了

为什么感觉现在新冠肺炎，每天的确诊人数少了，治愈的人数也减少了？可能是：

1.出院标准更加严格

疫情刚开始时，我们对新冠病毒认识不足，一直边治疗边研究。针对新冠肺炎的诊疗方案就连续发布了7版，在不断修正和补充。

以前的出院标准主要是体温正常3天以上，症状好转，影像学炎症吸收，连续两次（至少隔1天）病毒核酸检测阴性即可出院。但是由于有些病人出院后又检测出核酸阳性，于是增加了出院患者集中隔离14天，并定期复诊的要求。在第七版诊疗方案中，还增加了病理解剖所见和具体的中医治疗方案，

2.现在住院的大多数是重症

疫情爆发后，大部分患者为轻症和普通型，通过隔离、休息、营养支持和对症治疗后，病情很快好转。当时病人基数大，治愈出院患者也比较多。

虽然国内疫情得到了有效控制，但是还有一部分患者（大约5千人）没有治愈，仍在治疗。而且大部分是重症和危重症患者，治疗周期长。重症和危重症患者大多是老年人，常伴有高血压等多种基础疾病，恢复较慢。

综上，由于出院标准更加严格，现在仍在治疗的患者大多是重症和危重症患者，治疗周期长，恢复较慢。所以现在治愈的人数也有所减少。

武汉一天新增确诊低于200例，那为什么核酸检测2万人

3月3日，武汉市卫生健康委员会通报：3月2日0-24时，全市新增确诊病例111例，全市新增出院病例1846例，新增死亡病例24例，新增疑似病例62例。3月1日18时-3月2日18时，全市发热门诊接诊2213人次，较前日减少492人次，其中首诊1258人。3月2日当日，全市核酸检测21202人。

进入三月，武汉连续2日新增确诊病例数低于200，但这两天平均核酸检测人数接近20000人。

为何核酸检测人数和确诊人数有巨大差距？原来，核酸检测的多为密切接触者筛查和住院患者复查。

3月1日，记者从武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部疫情防控组了解到，3月1日全市有效核酸样本总数18127例，其中医院有效样本总数7251例，方舱医院有效样本总数1408例，隔离点有效样本总数9468例。

近几日武汉市新增病例维持在三位数，医院和方舱医院的核酸检测用于确诊的不多，主要是用于患者复查。按照诊疗方案规定，出院患者必须经过2次连续核酸检测，结果均呈阴性才符合出院标准。3月1日，武汉市新增出院病例1958例。

超过一半的核酸检测样本来源于隔离点的疑似患者和密切接触者。数据显示，截至3月1日，全市现有疑似病例340例，密切接触者中尚在接受医学观察的有32143人。对密切接触者“应检尽检”，有利于彻底切断传染源。

武汉确诊患者有常阳无需治疗者，会不会像纽约的“超级”玛丽长期传染

虽然我不是医生，但我可以推断，常阳患者，就是体内有病毒，这病毒是死的尸体是活的，还是冬眠了，暂时没法知道？至少有一点可以确认:那就是这病毒无法排除，并且病毒在细胞内无法繁殖。

无法排除的病毒，说明病毒攻击的细胞，已经和普通细胞一样，在细胞核里了。

根据前段时间有科学家说，这病毒攻击免疫t细胞，但在t细胞里面无法繁殖。有一种可能就是，常阳患者病毒在免疫细胞里面，

个人理解，当他们无症状的患者，发生其他病时，刺激免疫系统，应该是会激活这病毒的。

而常阳患者，也是一样，简单来说，就是最后扫毒没法扫干净，因为病毒到处都有攻击过，且部分已经和一般细胞共生了，既然共生，就会复制，因此不可排除的可能是，至少呼吸道里面还是有病毒，那么就还是有传染性。

推断结果:无症状患者，只有再得其他病时，可能会有传染性。而常阳患者，十有八九有传染性。

不知道对不对？还请专家给个准确答案。

治愈后回家隔离的新型冠状病毒患者，复检又被确诊，这是咋回事

这件事发生在成都，据媒体报道，2月19日下午，成都市望江锦园一名治愈后回家隔离的新型冠状病毒患者，在回家隔离的第10天，复检查出核酸阳性。

发生这种情况最大的可能性是该患者并未真正治愈，复发或再感染的可能性小。

按照目前新冠肺炎的治愈出院标准：1、体温恢复正常3天以上；2、呼吸道症状明显好转；3、肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善；4、连续两次呼吸道标本核酸检测阴性（采样时间至少间隔1 天）。满足以上条件者，可解除隔离出院。该患者最大的问题出在连续两次呼吸道标本阴性上。

首先，通过咽试纸检测新冠状病毒核酸的方法假阴性率非常高，取标本的部位、试剂盒的质量、标本的保存等诸多环节均可影响检查结果，一般阳性率仅为50%左右。很多疑似病例都是通过多次检查后最终才确诊为阳性的，新闻上也有不少这样的报道。所以这名患者可能存在出院前检测的假阴性问题。

其次，即使当时检测是核酸阴性，不一定代表病毒就停止传染了。新冠状病毒是一个全新的病毒，人们对它的认知还比较肤浅，很多东西需要不断修正。据珠海的中山大学附属第五医院开展的一项研究显示，在73例新冠肺炎患者中，粪便中检测出病毒阳性的人数超过一半，并在患者粪便中检出了活病毒。此外，尚有20%以上的患者即使在呼吸道病毒RNA转为阴性之后，粪便中病毒RNA检测仍呈阳性。所以这名患者如果在出院前多进行一下其它标本的检测，如粪、血液等，可能更安全些。

最后，一般来说，患者痊愈后体内会产生保护性抗体，真正痊愈的患者在出院后不太可能短期内再被感染或复发。当然，新冠状病毒是个全新的病毒，也可能存在我们对它认知上的错误，不过这种情况概率最小。

当然，大家也不用过于担心，在第六版的新冠肺炎诊治指南的出院后注意事项中已明确规定患者出院后，都需要自行隔离14天，而且要求出院后第2、4周复诊随访，而且患者居住所在地的基础医疗机构都共享患者的信息。

被新冠病毒感染的病人在痊愈后，还会被同一种病毒再次感染吗

新冠肺炎患者痊愈后还会重新感染和复发吗？这是一个大家都在关心的问题，一般认为传染病性质的患者痊愈后是不会再复发的，因为其体内已经产生了针对致病病毒的抗体，使得病毒很难再有作为，渐渐的病毒也就会被全部杀死，患者也就完全康复了。

然而据韩联社转载韩国中央防疫对策本部2月29日通报，韩国29日确诊了首例新冠肺炎治愈病例再次感染的情况，说明了新冠肺炎患者康复之后，仍然有再次感染的可能！

这名再次感染新冠肺炎的患者是一位73岁的韩国女性，她在2月初被确诊感染新冠肺炎，经过针对性的医疗和护理，她于2月22日治愈出院。但是到了27日，她却再次出现了新冠肺炎的相关症状，在观察了两天之后，症状有加重的迹象，于是又被送往医院，29日她又被确诊为新冠肺炎在治患者。

一些专家称新冠病毒非常狡猾，十分难对付，这位康复后又重新复发的新冠患者提供了一个现实的病例，说明感染新冠肺炎的患者是有可能复发的，也可见新冠病毒的生命力极强。

其实在这位韩国复发病例之前，我国已经有很多例康复患者核酸检测复阳的情况，就是新冠患者出院后的追踪检测发现他们体内仍有新冠病毒（或者残片），广东省的新冠康复患者的复检情况发现甚至有14%的新冠痊愈患者都呈现出复阳的情况，只是目前还没发现复发情况的报道。

不过韩国这个康复后复发的新冠病例也有它的特殊性，就是这位患者的年龄比较大，已经有73岁，身体免疫力相对较低，其虽然被诊断为痊愈并且出院，但是病毒还并没有消除干净，当药物等手段不能压制病毒的时候，就会出现病症复发的现象了，其他的相对年轻和身体相对强壮的患者，是不容易出现这样的状况的。

不管怎样，这名韩国女性痊愈后复发的现象都说明了新冠患者康复之后也有可能重新感染和病症复发的，所以对新冠患者的追踪检查和管理也是不可忽视的，当患者康复出院之后，也不要以为已经万事大吉，一定要配合隔离2到4周的时间，在医嘱认为完全没有问题了之后再自由活动，如果你身边有康复的新冠患者，那么你也需要做好自我保护，不要近距离接触，平时带好口罩，做好清洁和消毒，待新冠康复患者完全没有问题之后才可以正常相处。

参考资料：

1，《北京日报》2月29日文章《韩国出现首例治愈后再次被确诊新冠肺炎病例》

2，中国新闻网2月21日文章《新冠肺炎患者痊愈后复发？专家：可能是少许病毒残留》

中医如何看待新肺治愈后再次呈现阳性反应

新冠状病治愈后出现阳性反应的原因，如果用中药治疗痊愈而进行巩固，阳性反应几乎为零。纯西医治疗痊愈后阳性存在很正常。这里我举一个很实在的例子，一间屋子里长了虫，西医科学方法是杀死虫而不清洁屋子叫治愈，所以给虫子提供了再生环境，这就是西医留下后患的因素，阳性就容易出现。中医药的方法是排毒扶正，清洁患灶提升免疫功能，也就是把整个屋子打扫干清，虫子没有再生环境。这就是中医西医治病的两大不同观念。

新冠肺淡的确诊病例中是什么原因导致多次核酸检测阴性，而最后确诊的

新冠肺炎的确诊患者中是什么原因导致多次核酸检测阴性，而最后确诊的?

新冠肺炎主要是新型冠状病毒感染导致的，确诊主要依靠接触史、发病出现的症状和体征、胸部影像学检查、抽血化验血常规、病毒核酸检测，而最后的确诊均需要进行病毒核酸检测，但核酸检测有的时候并不是一侧一个准，就像钓鱼一样，并不能保证每一次都能够钓到鱼，为什么会出现这种情况，可能有以下的这些原因:

1、病毒自身的原因:如新型冠状病毒在成功侵入人体的早期，病毒复制繁殖产生的数量有限，而伴随病毒的逐渐适应和病情的进展，病毒可以出现大量的复制导致病毒的数量明显增多，这样一来，采样的时候，抓到病毒的机会则大大的增加。

2、采取标本的人的原因，如没有在关键部位采取标本，采取标本的时候不准确，采样人员穿着笨拙的防护服和隔离服用棉签划取标本的力道太轻而导致采得的标本偏少。

3、采取标本之后放置太久和标本冷链储存和运输出了问题，如发生了溶冻。

4、检测病毒核酸实验室的条件好坏和检测技术人员的水平高低，对核酸检测结果均有影响。

5、检测病毒核酸的试剂盒也需要冷链储存和运输，如果运输和储存出了问题是会影响核酸的检测结果的。

从以上可以看出，以上的某一个环节出了问题，都有可能影响核酸检测结果，会导致人们的误判，所以医务工作者需要严格按照标准采集、储存和运输以及检测注意事项来做，以避免多次核酸检测阴性发生。