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昂贵的肿瘤靶向药物进入医保,患者到底能省多少钱这钱是如何省出来的?乳腺癌术后为何要吃内分泌药

lsrchb lsrchb 发表于2022-10-03 21:03:37 浏览143 评论0

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昂贵的肿瘤靶向药物进入医保,患者到底能省多少钱这钱是如何省出来的

不管是心脏支架降到700块,还是将昂贵的肿瘤靶向药物引进医保,都给患者带来了希望,减轻了经济负担,避免了因病致贫。

恶性肿瘤靶向用药纳入基本医保支付范围,标志着癌症患者可以同时享受基本医保和重特大疾病保障双重待遇,过去全靠自费购买的靶向药现在可报销70%,个人负担大大减轻。

以HER2阳性乳腺癌为例,其靶向药为注射用曲妥珠单抗(赫赛汀),纳入医保支付前,医院的销售价为每支22589元,1年需要注射14支,患者共需支付13.55万元,全额自费;纳入医保支付后,经过医 保谈判团购,售价降低0.39%,平均每支为22500元,医保和商保共报销70%,个人负担30%,在年度同等用量下,每个患者一年仅自付40500元,减少自付9.5万元。

这钱是如何省出来的?其实,很多朋友关心的是,这钱省了,药效怎么样?会不会钱花了,但没效果。其实,大可不必担心这个问题。过去医院采购药物,是医院自己采购,有些医院是跟医药公司采购,有些是直接跟厂家,所以一种药物要进入医院,这就要各显本事了,这药价也就高了。但现在进入医保的药物,是政府直接跟厂家采购,相当于一个团购,所以价格就降下来了。另外,很多厂家为了能让自家药物纳入医保,真的可以说不惜“贱卖”,像降糖药二甲双胍,在今年第三批集采的中标价格“跳水”幅度超过90%,最低中标价格低到每片1.5分钱。利润那么低,但厂家们还争破头想入医保,其实大家看到的是庞大的患者数量。按照2006年人口标化率计算,中国糖尿病患者人数已高达9240万,处于糖尿病前期的人数将近1.5亿,即便每片1.5分钱,按一个糖尿病患者每日3片,一年的利润还是很可观的,而且政府集中采量,对厂家来说,可以省去中间商、医药代表等环节,以前销售的环节可以省去很多,而且药物进入医保以后,会自带流量,像是药店也会上门采购,对厂家来说,省了很多事,只是把以前花在流通环节的钱,直接补贴给了患者,所以不存在,药便宜了,药效就差了的说法。而且在采购的同时,有专家把关,所以大可放心。只是医保保障的是最基本的医疗,所以药物肯定不是最好的,但一定是最实惠的。

肿瘤靶向药物进入医保,对癌症患者来说,是一种福音,某些恶性肿瘤不再是绝症,而是慢性病。我认识的一个肺癌患者,她是一名退休护士,一直使用靶向药物治疗,虽然现在的状态不是很好,但也活了十几年了,能吃能动。所以,好的政策来了,对于癌症患者来说,就把癌症当高血压、糖尿病,不要总想着哪天就要走了,闷闷不乐的。人总是有走的一天,为什么不开开心心的呢?

乳腺癌术后为何要吃内分泌药

乳腺癌术后吃内分泌药可以在一定程度上影响DNA的转录,从而抑制肿瘤的生长,这样能够降低乳腺癌术后的复发及转移,从而减少对侧乳腺癌的发生率。

乳腺癌患者术后吃内分泌药要注意这几点

注意身体的反应

内分泌药物会有一定的副作用,所以要根据患者出现的反应来做调整,同时在用药时还要注意观察自身变化,遵医嘱定期检查肝功能。

如果是服用了芳香化酶抑制剂的患者,一定应遵医嘱定期到医院检查骨密度。因为内分泌药物如果干扰了激素代谢,可能会导致闭经或者月经不调,还可能导致出现出汗、发胖、潮热等一些情况,一般不影响治疗,但是出现这些反应要及时告知医生。

注意营养均衡

乳腺癌患者在治疗时要注意饮食的营养均衡,注意食疗,乳腺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜,寒热虚实之不同,食物也有寒热温凉,辛味温散,所以这一点也要注意。

饮食方面要注意多样化,尽量多吃一些带纤维的碳水化合物,比如面条、谷物、面包、大米等等,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,食材要保持新鲜,尽量当天买当天吃,发霉质变的千万不要食用,以免对身体造成伤害。

坚持按时服药

一定要注意遵医嘱,坚持按时服药,还有要注意内分泌的治疗要注意时间,一般是需要5年的内分泌药物治疗。

是否需要更长的时间来治疗,具体要遵医嘱,因为不同的患者需要进行不同的处理。

关于乳腺癌患者的内分泌治疗,这个期间要强调的是要有规则、及时的去服用药物,千万不要随意间断。

乳腺癌患者过年有什么注意事项

过年确实面临着比平时更多的操劳,还有就是饮食方面的一些变化,但总体来讲,乳腺癌患者也不用有太多的顾虑,只要稍加注意就可以了。

一、年节期间,避免过度劳累

每家每户到了过年的时候,都会有很多家庭的琐碎,虽然不比纯粹的体力劳动,但过年的操心劳神有时也会影响精力、体力和心情。

乳腺癌患者,不管是治疗期还是康复期,都应该注意不要过于烦劳,尤其是年节熬夜、打牌等,其实对体力有着很大消耗,如果是处于治疗期间的患者,体质相对较差,应该尽量避免,而康复期的患者,也会因为生活不规律,影响内分泌的平衡,导致激素水平紊乱等,这些对于疾病都是潜在的不利因素。

二、饮食生活注意

有些乳腺癌患者属于激素受体依赖型,所以这部分患者需要口服内分泌治疗,拮抗雌激素水平,目的是抑制乳腺癌细胞的增殖。

过年了,各种肉类、鱼虾、海鲜的诱惑,对于乳腺癌患者应该怎么做呢?

1、其实,真正能影响患者雌激素水平的食物并不多,目前来看,主要是富含“饱和脂肪酸类”的食物,过多的摄入这些食物,有可能使部分患者体内脂类含量增加,除了会增胖以外,部分脂类会通过芳香化酶转化成雌激素。富含饱和脂肪酸的食物,主要来自动物性脂肪如牛油、奶油和猪油,所以减少肥肉、动物内脏等的摄入,避免食用过于油腻的食物是必要的。

2、戒烟,不要饮酒。

3、均衡饮食很重要,尤其是多进食蔬菜水果,不管是乳腺癌患者,还是普通人,这些纯天然的绿色食品都是最好的天然防病食物。

4、以前有乳腺癌患者不可以吃大豆,不喝豆浆的说法,认为大豆含有植物雌激素等,这个是没有科学道理的,可以放心食用。

过年了 ,对于乳腺癌患者来讲稍加注意就可以了,大可不必草木皆兵,不要使年节喜庆的气氛因此变得忧心忡忡。